Dažniausiai sergantieji cukraus kiekį kraujyje matuoja tik ryte (nevalgę). Tačiau labai svarbu tai daryti ir po valgio, o tada, jei reikia, atitinkamai koreguoti. Cukraus kiekis po valgio tiriamas praėjus dviem valandoms nuo valgio pradžios. Optimali cukraus kiekio kraujyje kontrolės strategija – koreguoti ir nevalgius, ir pavalgius. Tik žinodamas šiuos rodiklius, gydytojas gali geriau pakoreguoti vaistus ir jų dozes. Tai itin aktualu, jei pacientas gydomas insulinu.
Atsižvelgdamas į šiuos rezultatus, pacientas pats turi sugebėti padidinti ar sumažinti insulino dozę. Cukraus kiekis kraujyje turėtų svyruoti tarp 3-6 mmol/l. Jei kiekis mažesnis, padidėja hipoglikeminės komos grėsmė. Žmogus praranda sąmonę, prasideda traukuliai, o jei nesuteikiama būtinoji pagalba, tokį ligonį gali ištikti mirtis. Cukraus kraujyje sumažėja perdozavus insulino, padidėjus jo poreikiui, netinkamai pasirinkus dozę ar susileidus insulino nepavalgius. Dėl sumažėjusios cukraus kiekio kraujyje (hipoglikemija) pacientas išblykšta, prakaituoja, jaučia silpnumą, jam dreba rankos ir kojos. Tokiais atvejais reikėtų nedelsiant suvalgyti saldainį ar gliukozės tabletę.
Kita netikslios cukraus kiekio nustatymo problema – hiperglikemija. Šiai būklei būdingas dažnesnis bei gausesnis šlapinimasis, troškulys, skruostų raudonis ir lūpų sausumas. Hiperglikemija atsiranda per daug pavalgius ar susileidus per mažą insulino dozę. Labai svarbu tinkamai reguliuoti cukraus kiekį kraujyje visą parą, nes jei jo nuolat būna daugiau nei nustatyta norma, gali būti:
- pažeidžiamos kraujagyslės (tai dažna širdies infarkto, smegenų insulto, galūnių amputavimo priežastis);
- pažeidžiami nervai, išsivystyti neuropatija (sutrinka pėdų jautrumas, atsiranda ilgai negyjančių opų, sutrinka skrandžio, žarnyno, šlapimo pūslės, lyties organų ir prakaito liaukų veikla);
- pažeidžiamos akys (diabetinė retinopatija, susilpnėja regėjimas, galimas visiškas apakimas);
- pažeidžiami inkstai (diabetinė nefropatija, sutrinka inkstų veikla).
Todėl būtina atminti, kad cukraus kiekis kraujyje turėtų būti matuojamas:
- ryte nevalgius;
- prieš pietus, vakarienę ar dvi valandas pavalgius ir einant miegoti (jei įtariama, kad cukraus kiekis naktį gerokai sumažėja). Jei naktį cukraus kiekis sumažėja, miegant stipriai prakaituojama, naktį kankina baisūs sapnai, o ryte skauda galvą – tai gali reikšti, kad vystosi hipoglikemija. Jei naktį gausiai šlapinamasi ar kankina troškulys – tai gali reikšti, kad cukraus kiekis kraujyje gerokai padidėjęs. Tada cukraus kiekį reikėtų pamatuoti 2-3 val. nakties ir gydymą pakoreguoti pagal šiuos matavimų rodiklius.